En Sultepec, existen muchas mujeres con problemas de sobrepeso, obesidad y con enfermedades crónicas, a raíz de una mala alimentación durante sus embarazos, por poca información nutricional durante este periodo de embarazo, muchas no les interesan o no conocen sobre este tema es una de las razones por las que este fenómeno va cada día en aumento. Existen diversos factores que determinan la mala alimentación, sin embargo, derivado de la presente investigación y de las encuestas realizadas se determinó que la usencia de información a mujeres embarazadas y a familiares es un aspecto determinante en la presencia de la una mala alimentación en este municipio. Por tal motivo el presente trabajo de investigación establece como pateamiento del problema el siguiente:¿Cuál es la alimentación que debe tener una mujer durante el embarazo y realmente debe obedecer los mitos que se dicen en la cabecera del municipio de Sultepec?. Es muy importante Concientizar a las mujeres embarazadas y a familiares, que el “Comer lo doble una mujer embarazada” no es la manera de estar saludable ella y él bebe, por ello deben el tener una alimentación adecuada, puede evitar enfermedades como, el sobrepeso, obesidad o enfermedades crónicas, Identificar a mujeres embarazadas de Sultepec y Realizar las encuestas a mujeres embarazadas y a familiares (esposo, papas) de Sultepec, supe que ideologías o mitos tienen sobre el comer el doble durante el embarazo. Al revisar expedientes clínicos supe el total de mujeres embarazadas de Sultepec, así mismo con las encuestas salí de dudas de los mitos o por qué proviene “Tengo que comer por dos”, con los resultados de las encuestas realice un conteo cuantas mujeres existen con el problema de la mala alimentación.

II. Metodología de la investigación

II.I Diseño de la investigación

Para dicha investigación se utilizó los siguientes tipos de investigación:

v Observación: Elegir la institución a realizar el primer recorrido

v Documental: Recolección de información cibergráficas(internet)

v Campo: Recorrido en la clínica que atiende el Dr. Ricardo Suarez Tavira

II.II Descripción de la metodología que se empleo

Método deductivo: se llega a una propuesta general partiendo de lo particular, realizando investigación documental la alimentación en una mujer embarazada

Método cuantitativo: utilice la recolección y el análisis de datos para contestar preguntas de investigación y probar hipótesis establecidas previamente y confía en la medición numérica, el conteo y frecuentemente el uso de la estadística para establecer con exactitud patrones de comportamiento de una población.

II.III Instrumento de recolección de datos

Para recopilar la información necesaria para este trabajo de titulación se realizó una entrevista a un grupo muestra de nuestra población integrada en el Municipio de Sultepec, dicha encuesta fue realizada mediante un cuestionario que cumplía con las características necesarias establecidas en la metodología de la investigación cuantitativa.

Para la recolección de los datos necesarios se conformó un cuestionario integrado por 9 interrogantes abiertas y cerradas para facilitar el análisis de la información obtenida.

Para esto hice mi primer recorrido en el “Centro de Salud, Sultepec” asistida por el Dr. Ricardo Suarez Tavira, encargado de la clínica y doctor que da las consultas generales, el Dr. me proporciono los datos solicitados, de igual manera me dejo realizar observaciones para así yo poder delimitar mis preguntas para realizar mi segundo recorrido con la autorización del Dr.

II.III Cuestionario

Alma Delia Ocampo Martínez

Carrera: Nutrición Aplicada

Tema: ¿Tengo que comer por dos? Sultepec

INTRUCCIONES: Subraya o contesta la mejor respuesta a cada una de las interrogantes que se te plantean.

1. ¿Qué edad tiene usted?

2. ¿Tiente familiares embarazadas? (Si) cuantos

3. ¿Usted cree que una mujer embarazada debe de comer por dos? (Si)

¿Por qué?

(No)

Porque

4. ¿Cuál es la alimentación adecuada en una mujer embarazada?

a) Frutas y verduras

b) Balanceados de acuerdo a la edad

c) No se

d) Otros

5.¿Qué opina por que las mujeres después del parto, quedan con un sobrepeso?

6. ¿Le interesaría saber los alimentos adecuados que debe ingerir una mujer embarazada?

a) Si

b) Me es indiferente

7. Sabe cuáles son consecuencias que tendría una mujer embarazada si no tiene una buena alimentación.

8. Usted conoce mujeres embarazadas con sobrepeso? si ___cuantas___

9. Le ha sucedido algo a algún familiar de usted conozca por sobrepeso u obesidad

Le agradezco de su atención que tenga linda (día) tarde

Fecha de aplicación: 17 de agosto de 2017.

III. Tabla general de resultados

Pregunta	Respuestas
1.- ¿Qué edad tiene usted?	a)entre 25-30 70%			b)30-45 20%
2.- ¿Tiente familiares embarazadas?	a) si 100%			b) no 0%
3.- ¿Usted cree que una mujer embarazada debe de comer por dos?	a) Si La mayoría respondió que si ya que como está embarazada es uno de los motivos 100%			b)No 0%
4.- ¿Cuál es la alimentación adecuada en una mujer embarazada?	a) Frutas y verduras 0%	b)Balanceados de acuerdo a la edad 30%		c) No se 70%	d) Otros 0%
5.- ¿Qué opina por que las mujeres después del parto, quedan con un sobrepeso?	a) No lo se 30%		b) por que al tener su bebe se descuidas ellas 70%
6.- ¿Le interesaría saber los alimentos adecuados que debe ingerir una mujer embarazada?	a) Si 90%			b) Me es indiferente 10%
7.- Sabe cuáles son consecuencias que tendría una mujer embarazada si no tiene una buena alimentación.	a) no 25 %			b)si 75 %
8.- Usted conoce mujeres embarazadas con sobrepeso? ___cuantas___	a) si 100%			b) no 0%
9. Le ha sucedido algo a algún familiar de usted conozca por sobrepeso u obesidad	a)si 95%			b) no 10%

IV. Conclusión

De acuerdo al análisis de los resultados de la encuesta realizada se detectó la presencia de obesidad la cual es un fenómeno latente en nuestro municipio de Sultepec.

La información de la alimentación hacia las mujeres embarazas y familiares son fundamentales para evitar el sobrepeso, la obesidad y enfermedades crónicas o que les llegue a pasar algo al bebe o a la mamá, de esta manera se reafirma la hipótesis planteada en este proyecto de investigación.

Se deja ver que la mala información entre familiares existe la presencia de mitos que no dejan que la mujer embarazada no tenga una adecuada alimentación durante su periodo de gestación, debido a la falta de comunicación asertiva entre los integrantes del mismo.

a. El sobrepeso

El sobrepeso y la obesidad están asociados con una ganancia de peso superior a la ideal recomendada y con un incremento en el porcentaje de niños con peso excesivo al nacimiento. Se comprobó que el sobrepeso y la obesidad en las embarazadas adolescentes tienen baja frecuencia. (Jiménez Acosta & Rodríguez Suárez , 2011)

b. Obesidad Mujeres

El comienzo que las mujeres obesas, que se embarazan tienen varios riesgos en su salud, lo que incluye diabetes gestacional, hipertensión arterial inducida por la gestación y preeclamsia. Tienen además alta incidencia de labor de pre término, cesáreas y morbilidad peri operatoria. Los niños muestran mayor incidencia de macrostomia y anomalías congénitas. Asimismo gran parte de ellos serán obesos. ¿Cuán seguro es el embarazo, después de la cirugía bariátrica? Si bien los estudios publicados referidos a esta pregunta son aún escasos, ellos son coincidentes en que los riesgos de salud experimentados por las mujeres obesas durante el embarazo, se ven reducidos después de la cirugía bariátrica. Adicionalmente no se aprecia un aumento del riesgo en el desarrollo del feto o del niño. (Armuch G, 2010)

La nutrición apropiada asegura a la mujer y al hijo mantener la salud, evitando complicaciones que aumentan el riesgo de ambos para enfermar o morir.

(Armuch G, 2010)

V. Recomendaciones

Es necesario impulsar a las mujeres embarazadas y a las estancias públicas (clínicas y hospitales) generar más información sobre la alimentación adecuada y no se quede con los mismos mitos

Dice (Bahamonde, 2009) “Una adecuada y correcta alimentación es fundamental para todos y cada uno de los momentos biológicos por los que atraviesa el ser humano. Adquiere singular importancia en el embarazo y la lactancia, dos momentos trascendentes en la vida de una mujer en los que aumentan las necesidades nutricionales.“

I. Una mujer debe saber las condiciones para embarazarse

La atención médica que reciban las mujeres en edad reproductiva en los establecimientos para la atención médica públicos, privados y sociales del país, debe tener un enfoque preventivo, educativo, de orientación y consejería.

Toda mujer en edad reproductiva que desee embarazarse, debe acudir de preferencia acompañada de sus parejas al establecimiento para la atención médica, para recibir asesoría médica sobre el riesgo reproductivo, idealmente tres meses antes de intentar el embarazo. En este periodo es importante iniciar la suplementación de ácido fólico para la prevención de defectos del tubo neuroal y continuarla durante el embarazo.” (UNAM, 2016)

II. Debe llegar una atención durante el embarazo

Las actividades prevención a realizar por parte del personal de salud en la primera consulta de atención prenatal deben ser:

1. Identificar antecedentes heredero familiares, personales patológicos y personales no patológicos.

2. Identificar antecedentes de embarazo previos.

3. Identificar Factores de riesgo para Diabetes Gestacional: (Padres con DM o familiares en primer grado.

4. Antecedente de DG; edad mayor de 25 años; peso al nacer de la paciente igual o mayor que 4 kg; obesidad igual o mayor de 90kg, IMC Kg/E² antes del embarazo; pacientes con tamiz alterado, a la hora igual o mayor que 130 mg/dl; hijos/as con peso al nacer igual o mayor que 4, 000g; antecedente de óbito; aborto recurrente; hijos con malformaciones congénitas e hipertensión arterial crónica.)

5. Identificar e informar a la mujer embarazada sobre el alto riego que representan las adicciones algunos medicamentos y sustancias químicas.

6. Identificar datos de depresión.

7. Búsqueda intencionada de ejercicio de violencia sexual, familiar o de genero.

8. Prescripción de medidas generales higiénico dietéticas con el fin de promover la salud.

9. Aplicar la primera dosis de toxoide antitetánico preferentemente antes de la semana 14 y la segunda, entre 4 y 8 semanas después de la primera aplicación.

10. Para prevenir defectos del tubo neural, es importante prescribir 0.4 mg de ácido fólico y micronutrientes desde el periodo, mínimo tres previos a la primera consulta y durante todo el embarazo.

11. Solicitar los siguientes exámenes de laboratorio:

a) Biometría hemática completa

b) Grupo Sanguíneo y factor Rh. En Paciente Rh negativo

c) Glucosa en ayuno y a la hora (pos carga de 50 g)

d) Creatinina

e) Ácido úrico

f) Examen general de orina; se recomienda realizar prueba rápida con tira reactiva en cada consulta prenatal e indicar urocultivó para que en caso positivo se inicie tratamiento antibacteriano

g) Pruebas de tamizaje para sífilis y VIH prueba de tamizaje en las primeras 12 semanas

12. Promover que la embarazada de bajo riesgo reciba como mínimo cinco consultas prenatales, iniciando preferentemente en las primeras 8 semanas de gestación y/o prueba positiva de embarazo entendido al siguiente calendario;

13. Promover que se realice un ultrasonido obstétrico en cada trimestre del embarazo por personal capacitado, para determinar el bienestar materno y fetal de manera intencionada.

14. Brindar a la embarazada, información clara , veraz y basada en evidencias científica, sobre aspectos de salud en el embarazo, con el fin de que conozca sobre los factores de riesgo, estilos de vida saludable, aspectos nutricionales que la mejoren, lactancia materna exclusiva y planificación familiar… (UNAM, 2016)

III. No hacer casos a los mitos

Colección de (Revigero, 2000-2017) Hay que comer por dos. Cierto es que durante el embarazo la madre alimenta al feto, y son los nutrientes que la madre proporciona a través de su dieta los que hacen que el feto crezca y se desarrolle con normalidad. Sin embargo, las necesidades nutricionales no son tan elevadas como para necesitar comer el doble de ninguno de los nutrientes esenciales, ni siquiera en términos de calorías. Las necesidades de calcio y hierro, por ejemplo, se ven aumentadas para sustentar el crecimiento y formación de huesos, y el aumento del volumen sanguíneo, respectivamente. Las calóricas, solo se ven aumentadas mínimamente y solo en el tercer trimestre.

VI. Bibliografía:

Addi, M. A. (2015). Embarazo Ectópico. Rev Elect Medinet Cited, 20.

Armuch G, J. (octubre de 2010). Cirugía y embarazo. Rev. Chilena de cirugía. Vol 62 -N° 5 O, 520-524.

Bahamonde, N. F. (2009). Educación Alimentaría y nutrición, Libro para el docente. Roma, Italia: FAO y Ministerio de Educación de la Nación (República Argentina).

Revigero, C. (2000-2017). Guia infantil. Obtenido de Ocho mitos sobre la alimentación en el embarazo: https://www.guiainfantil.com/articulos/alimentacion/embarazo/ocho-mitos-sobre-la-alimentacion-en-el-embarazo/

UNAM, D. (2016). Resumen y adaptación de la información de prevención y promoción de la salud enel embarazo e infancia contenida en las Normas Oficiales Mexicana. México.

Informe

¡Tengo que comer por dos! Sultepec.

I. Introducción